Gonartroza sau osteoartrita genunchiului reprezintă o patologie cronică degenerativă care afectează articulația genunchiului, ce se caracterizează prin degradarea progresivă a cartilajului articular, asociată cu remodelări osoase și inflamație de intensitate variabilă. Procesul este rezultatul unui dezechilibru între mecanismele de distrucție și regenerare a cartilajului, în contextul unor factori predispozanți mecanici, metabolici sau genetici.
Care sunt factorii de risc și cât de des apare gonartroza?
Gonartroza este una dintre cele mai frecvente forme de artroză, prevalența condiției fiind într-o creștere treptată odată cu înaintarea în vârstă. Studiile epidemiologice indică faptul că incidența este semnificativ mai mare în rândul populației de peste 50 de ani, mai afectate fiind femeile, în special după instalarea menopauzei.
Factorii de risc includ obezitatea, traumatismul articular, suprasolicitarea mecanică, dar și predispoziția genetică sau prezența unor comorbidități, precum diabetul zaharat. În populațiile expuse la activități fizice repetitive sau la microtraumatisme cumulative, prevalența gonartrozei este de asemenea crescută, ceea ce sugerează o corelație directă între suprasolicitarea mecanică și debutul proceselor degenerative articulare.
Manifestări clinice și diagnostic diferențial
Tabloul clinic al gonartrozei este dominat de durerea articulară, care apare inițial la efort și ulterior în repaus. Durerea este însoțită frecvent de rigiditate matinală, crepitații și deformări ale articulației. Pe măsură ce boala avansează, pacienții pot prezenta dificultăți funcționale severe, inclusiv incapacitatea de a merge sau de a susține greutatea corporală.
Diagnosticul diferențial include alte patologii articulare, precum artrita reumatoidă, guta sau infecțiile articulare. Investigațiile imagistice, în special radiografiile, evidențiază îngustarea spațiului articular, scleroza subcondrală și osteofitele, confirmând diagnosticul de gonartroză.
Abordări terapeutice și perspective de tratament
În cazul gonartrozei, tratamentul este complex și urmărește reducerea simptomelor, încetinirea progresiei bolii și ameliorarea funcției articulare. Măsurile pentru gonartroza tratament includ tratamentul farmacologic, ce vizează controlul durerii și inflamației, utilizarea dispozitivelor ortopedice pentru stabilizarea articulației și kinetoterapia, pentru menținerea mobilității.
Pacienții care prezintă un genunchi umflat necesită o evaluare atentă, pentru a determina dacă inflamația este rezultatul unei sinovite, al unei acumulări de lichid intraarticular sau al unei alte cauze asociate. Aspirația articulară sau administrarea intraarticulară de corticosteroizi pot fi indicate în astfel de cazuri.
În stadiile avansate ale bolii, tratamentul chirurgical, cum ar fi artroplastia totală de genunchi, devine o opțiune pentru restabilirea funcției articulației. În plus, terapiile biologice și regenerarea tisulară sunt domenii de cercetare promițătoare, având potențialul de a transforma managementul acestei afecțiuni.
