Ce este sindromul de tunel carpian?

Sindromul de tunel carpian (STC), cunoscut și sub denumirea de sindrom de canal carpian, este o afecțiune frecventă a mâinii, cauzată de compresia nervului median în tunelul carpian. Compresia generează amorțeală, furnicături, senzație de arsură și slăbiciune în mână, iar în stadii avansate poate afecta brațul și umărul.

Pacienții pot simți durere, în special noaptea, și dificultăți în prinderea obiectelor mici.

Opțiuni de tratament pentru sindromul de tunel carpian

Tratamentul variază în funcție de starea de sănătate a pacientului și de severitatea simptomelor.

  • În cazuri ușoare, se recomandă purtarea unei atele pentru încheietura mâinii, fiziokinetoterapie, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau injecții locale cu corticosteroizi.
  • În stadii medii sau avansate, intervenția chirurgicală devine singura opțiune eficientă.

Când ar putea fi necesară operația de sindrom de tunel carpian?

  • Dacă metodele conservatoare – kinetoterapie, injecții antiinflamatoare și atelă – nu au adus ameliorări ale durerii.
  • Dacă durerile intense persistă pe termen lung, în ciuda tratamentelor nechirurgicale.
  • Dacă activitățile zilnice devin imposibil de realizat din cauza durerii, slăbiciunii sau pierderii sensibilității.
  • Dacă investigațiile clinice și paraclinice arată deteriorarea nervului median.

Scopul operației de sindrom de tunel carpian

Intervenția chirurgicală urmărește reducerea presiunii asupra nervului median, eliminarea durerilor și a simptomelor asociate, precum și recăpătarea funcției complete a mâinii. De asemenea, operația previne deteriorarea țesuturilor înconjurătoare.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Chirurgii de mână pot opta pentru una dintre următoarele două tehnici:

  • Operația endoscopică a tunelului carpian – se realizează una sau două incizii mici la baza palmei. Printr-un endoscop se monitorizează procedura, iar un bisturiu special secționează ligamentul carpian transvers, mărind tunelul și eliberând nervul.
  • Operația deschisă de sindrom de tunel carpian – implică o incizie de aproximativ 2 cm la baza palmei, prin care se vizualizează interiorul încheieturii și se secționează ligamentul carpian transvers pentru a mări canalul și a elibera nervul. Această metodă este preferată de mulți chirurgi datorită riscului redus de deteriorare a țesuturilor adiacente.